Lage rugpijn
Veel mensen hebben last van lage rugpijn; pijn onderin de rug. Meestal vermindert of verdwijnt de pijn in 1-6 weken vanzelf. Maar de kans op terugkeer van lage rugpijn is groot. Is de pijn na 12 weken nog steeds aanwezig, dan spreken we van chronische lage rugpijn.
De wervelkolom
De wervelkolom
De wervelkolom bestaat uit:
-
-
-
-
-
- 7 nekwervels
- 12 borstwervels
- 5 lendenwervels (lumbale wervels)
- het heiligbeen (5 sacrale wervels)
- het stuitbeentje
-
-
-
-
Een wervel is een bot met een dik gedeelte (wervellichaam) en een boog met uitsteeksels (wervelboog). In het midden ziet u een open ruimte. Met alle wervels boven elkaar is dit een tunnel (wervelkanaal) voor het ruggenmerg en de zenuwen. Via het ruggenmerg staan de hersenen in verbinding met de rest van het lichaam.
Tussen de wervels ligt steeds een tussenwervelschijf. Dit is een vezelige ring met daarin een elastische kern.
De tussenwervelschijven kunnen grote krachten dempen en maken bewegen van de wervelkolom mogelijk.
Tussen de wervels verlaten steeds twee zenuwwortels het wervelkanaal: een links en een rechts.
Oorzaak
Oorzaak
Vaak is er een verstoorde balans tussen belasting (de krachten op de rug) en belastbaarheid (wat iemand geestelijk en lichamelijk aan kan). Angst voor bewegen kan ook een rol spelen. Of stress en overgewicht.
Acute rugpijn kan ontstaan door:
- Een wervelbreuk; als gevolg van een ongeluk, maar ook als gevolg van slijtage
- Spit; verhoogde spierspanning door een verkeerde houding of beweging
- Een ontsteking
Chronische lage rugpijn kan ontstaan door
- Slijtage
- Een verkeerde houding
- Stress
Klachten voorkomen
Klachten voorkomen
Als u fit en ontspannen bent, heeft u minder snel last van lage rugpijn. U kunt hier zelf dus iets aan doen:
- Zorg dat u in een goede conditie bent door oefeningen of sporten
- Blijf in beweging; wandelen, fietsen en zwemmen bijvoorbeeld
- Zorg dat u veel van houding wisselt; voorkom dat u veel in dezelfde houding zit
- Zorg voor voldoende ontspanning, zodat u lichamelijk en geestelijk in balans bent
- Neem wat gas terug als u merkt dat het lichamelijk of geestelijk teveel is
Op thuisarts.nl staat duidelijke informatie over de behandeling en oefenadviezen.
Uw werk
Hebben uw klachten te maken met uw werk? Of hebben ze gevolgen voor uw werk? Bespreek dit dan met uw werkgever en de bedrijfsarts. Misschien zijn er aanpassingen mogelijk, zodat uw rug minder belast wordt. Bijvoorbeeld door:
- Uw werkplek te veranderen; de hoogte van uw stoel, tafel of computer
- De taken anders te verdelen
- Vaker tijd nemen om te bewegen
- Vaker van houding te wisselen
Hulp zoeken
Hulp zoeken
U kunt naar de huisarts of de fysiotherapeut. Zij zetten met u op een rijtje wat er aan de hand is en geven u uitleg en advies.
Als u ineens pijn heeft, kunt u het wat rustiger aan doen, maar u moet wel in beweging blijven. Als u veel pijn heeft, kan uw huisarts medicijnen voorschrijven; een pijnstiller of ontstekingsremmer. Bedrust is niet nodig. Dit kan zelfs het herstel vertragen. Alleen als u niet anders kunt, blijft u één of twee dagen op bed.
Langzaamaan kunt u weer meer gaan oefenen, bewegen en sporten. Probeer zo snel mogelijk weer uw dagelijkse activiteiten te doen. Het is niet nodig om te wachten tot alle pijn weg is.
Aanvullende behandelmogelijkheden zijn oefentherapie, fysiotherapie, manipulatie of rugscholing. Uw huisarts kan dit adviseren.
Op thuisarts.nl staat duidelijke informatie over de behandeling en adviezen om te oefenen en te bewegen.
Naar de medisch specialist
Als de behandeling niet voldoende helpt, kan uw huisarts u voor verder onderzoek verwijzen naar een neuroloog of een wervelkolomchirurg. Een wervelkolomchirurg is een orthopedisch chirurg (orthopeed) of een neurochirurg.
Soms is er een lichamelijke oorzaak voor de pijn. Dat is te zien op een röntgenfoto en/of een MRI-scan. Dit zijn de meest voorkomende lichamelijke oorzaken van lage rugpijn:
- Een hernia
- Slijtage tussenwervelschijven
- Een sponsdylolisthesis veroorzaakt door spondylolyse of door slijtage van de tussenwervelschijf
- Scoliose
- Wervelbreuk